О пиелоэктазии у грудного ребенка: причины, симптомы и лечение

ВырвиглазПлохоСреднеХорошоВосхитительно (Пока оценок нет)
Загрузка...
Share on VKShare on FacebookShare on Google+Tweet about this on TwitterEmail this to someoneBuffer this pagePrint this page

Развитие ребенка, как внутриутробное, так и после рождения, не всегда протекает безоблачно. Одним из недугов, омрачающих радость материнства, является пиелоэктазия – патологические состояние мочевыводящей системы, для которого характерно увеличение лоханки одной либо обеих почек и, как следствие, нарушения оттока мочи. Что это за недуг и как с ним справиться?

почки

Что это за болезнь

В норме моча, покидая почки, попадает в специальную полость – лоханку, накапливается там и, достигнув определенного объема, поступает в мочеточник. Лоханки при этом сохраняют свои нормальные размеры. Но если моча попадает в мочеточник не в полном объеме и часть ее остается в лоханках, их размер начинает увеличиваться.

В самом начале такое состояние не вызывает особого дискомфорта в самочувствии ребенка, но с течением времени оно становится более выраженным, начинает сопровождаться болевым синдромом и в некоторых случаях приводит к ряду осложнений.

Заболевание может проявиться в обеих почках, либо только в одной из них. По статистике этот недуг чаще поражает мальчиков, чем девочек.

Диагностика

Данное заболевание можно выявить уже в период внутриутробного развития. Единственный инструмент диагностики – ультразвуковое исследование. Опытный специалист может заметить увеличение лоханок у плода уже с 16-17 недели развития. Пока малыш не появится на свет, за болезнью просто наблюдают, а уже после родов малышу каждые три месяца делают УЗИ и по его результатам назначают лечение.

Контролировать состояние мочевыделительной системы ребенка, родившегося с пиелоэктазией, нужно до 1,5-2 лет. В некоторых случаях размеры лоханок к этому времени постепенно уменьшаются до нормальных даже без лечения. Если же симптомы пиелоэктазии сохраняются, либо заболевание осложняется, необходимо начинать лечение.

Причины и признаки

Основной причиной развития пиелоэктазии является наследственность, именно ею обусловлено около 80% случаев заболевания. На оставшиеся 20% приходятся различные патологии строения почек и инфекции. К ним можно отнести:

  • изначально неправильное расположение лоханок;
  • опущение почек;
  • инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы, в т. ч. внутриутробные;
  • мочекаменная болезнь;
  • недоразвитость мышечного аппарата, что особенно актуально для детей, рожденных раньше срока;
  • редкие мочеиспускания вследствие различных патологий.

Обычно пиелоэктазия у грудного ребенка не сопровождается выраженной симптоматикой, на ранней стадии болезни нет ни температуры, ни явного беспокойства.

Если пиелоэктазия не была обнаружена еще внутриутробно и состояние почек малыша не контролируется с помощью УЗИ, то распознать ее после рождения можно по характерным для этой болезни осложнениям. На данном этапе можно наблюдать снижение аппетита, беспокойство, плач, повышение температуры тела, вялость, рвоту или жидкий стул.

Осложнения при пиелоэктазии

Изредка расширенные лоханки возвращаются к нормальным размерам самостоятельно, без применения каких-то специальных мер. Но в некоторых случаях пиелоэктазия может усугубиться:

  • пиелонефритом (воспалительный процесс в почках, способный спровоцировать почечную недостаточность);
  • пузырно-мочеточниковым рефлюксом (состояние, при котором моча поступает не в мочевой пузырь, а в почку);
  • гидронефрозом (нарушение оттока мочи и повышение давления в чашечно-лоханочном отделе);
  • уретероцеле (патологическое сужение выходного отверстия мочеточника).

Характерной особенностью пиелоэктазии, протекающей с осложнениями, является повышение температуры тела, появление в моче гнойных выделений и болевой синдром.

Способы лечения

Если признаки пиелоэктазии с течением времени не нарастают, то врачебное вмешательство ограничивается регулярным контролем за состоянием почек: УЗИ каждые 2-4 месяца. В тех случаях, когда расширение лоханки обнаружено лишь в одной из них, второй орган также постоянно исследуется с помощью ультразвука.

Когда уменьшения размера лоханок не происходит и заболевание прогрессирует, необходимо провести полное исследование, включающее урографию и цистографию, и уже после этого решать вопрос о назначении лечения.

При легких формах болезни для выздоровления применяются некоторые медицинские препараты (антибиотики, противовоспалительные почечные сборы и др.) и физиопроцедуры.

В случаях с осложнениями врач должен прибегнуть к оперативному вмешательству, т.к. речь может уже идти о сохранении функциональности почек. В ходе такой операции устраняется причина, вызывающая проблемы с оттоком мочи, а сама процедура проводится под наркозом методом эндоскопии, при котором отсутствует разрез тканей.

После операции малыш должен наблюдаться у врачей еще некоторое время, чтобы убедиться в эффективности проведенной процедуры и исключить риск развития воспалительных процессов.

Родителям на заметку

Диагноз пиелоэктазия не должен вызывать у родителей панику, но он и не допускает безалаберного к себе отношения. Если у вашего малыша обнаружена эта болезнь, будьте готовы постоянно следить за состоянием здоровья крохи, посещать нефролога, регулярно сдавать анализы и делать УЗИ.

Необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача. Самостоятельно лечить ребенка, давая ему антибиотики, мочегонные препараты или травяные сборы, категорически запрещено. Причина, из-за которой отток мочи затруднен, в результате самолечения никуда не денется, а возросшая нагрузка на почки может значительно усугубить состояние ребенка.

В будущем, когда малыш подрастет, следует уделять особое внимание состоянию его мочевыделительной системы. Возможно, понадобится придерживаться специального питьевого режима и соблюдать диету с пониженным содержанием соли. При наличии жалоб на неприятные ощущения в области почек, возникновения чувства тяжести необходимо без промедления показаться врачу.

При внимательном отношении и своевременном лечении пиелоэктазия не нанесет урона здоровью вашего крохи. Не паникуйте, не занимайтесь самолечением и выполняйте все предписания врача, и в скором времени вы услышите, что ваш малыш здоров!

Share on VKShare on FacebookShare on Google+Tweet about this on TwitterEmail this to someoneBuffer this pagePrint this page

Добавить комментарий

Войти с помощью: 
Наверх